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八种药物导致哮喘出现

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文章来源：济南106医院更新时间：2021-05-06 (601)

阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，可能因为对花生四烯酸环氧酶通路的抑制，从而导致脂氧酶通路增强产生大量白三烯引起哮喘。阿司匹林特异性过敏、哮喘、鼻息肉三联征现又称作阿司匹林三联征，或阿司匹林不耐受。

　　1 解热镇痛类药
　　阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，可能因为对花生四烯酸环氧酶通路的抑制，从而导致脂氧酶通路增强产生大量白三烯引起哮喘。阿司匹林特异性过敏、哮喘、鼻息肉三联征现又称作阿司匹林三联征，或阿司匹林不耐受。
　　2 抗菌药、酶类药物及生物制品
　　抗菌药如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、喹诺酮类、多粘菌素B、新霉素、四环素、灰黄霉素、林可霉素等；酶类药物如胰蛋白酶、糜蛋白酶；生物制品如疫苗、抗毒素、血清制品等。这三类药物主要通过特异性抗体IgE介导的I型变态反应导致支气管痉挛，常伴有过敏性荨麻疹或过敏性休克等症状。
　　3 β受体阻滞剂
　　普萘洛尔(心得安)、普拉洛尔(心得宁)等药物，可能因阻滞β肾上腺素受体从而诱发或加重哮喘。
　　4 H2受体阻滞剂
　　西咪替丁、雷尼替丁可能是因为阻断T细胞的H2受体，减少组胺诱导的抑制因子的产生，促进淋巴因子和B细胞的增殖，从而导致哮喘。
　　5 氢化考的松、色甘酸钠等气雾剂,可能因为对咽喉、气管刺激而引起哮喘。
　　6 胆碱类药物
　　乙酰胆碱、毛果芸香碱等可能因为对呼吸道平滑肌上迷走神经张力有直接影响，引起支气管收缩导致哮喘。
　　7 麻醉类药物
　　氯胺酮、利多卡因、普鲁卡因等，能引起支气管痉挛，其机制可能是涉及组胺释放和特殊抗体的形成。
　　8 其它
　　有报道可引起哮喘的药物还有：降压类药物甲基多巴、利血平、胍乙啶；抗凝药物华法林；三环类抗抑郁药氯丙嗪、阿米替林；驱虫药吡喹酮、乙胺嗪、哌嗪等；抗结核药利福平、对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇；抗心律失常药奎尼丁、洋地黄等。

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