慢性咳嗽多因“内伤”

有的患者在出现慢性咳嗽后长期服用药物，非但没有治好，最近又并发了腹胀、消瘦、无食欲等症状，后来到医院呼吸内科，被确诊为内伤咳嗽。

有关专家说，慢性咳嗽原因很多，上呼吸道病毒感染、慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘等均可引起此症。但资料显示，64%的慢性咳嗽患者会反复使用抗生素治疗。由细菌感染的慢性咳嗽，使用抗生素会产生一定的效果，而由病毒感染引起的慢性咳嗽使用抗生素有百害而无一利。

如果慢性咳嗽患者反复使用抗生素，会引起免疫力损害、肝肾功能损害、肠道菌群失调等，最重要的是它会加速细菌的耐药性，以致患者真正出现炎症感染时无药可治。

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类。外感咳嗽是由于外邪侵袭，导致肺气宣降失常，多由风热、风寒、风燥引起，治疗以解表、疏风、祛邪、止咳为主，常用防风、荆芥、麻黄、桑叶、杏仁、川贝等药物。

内伤咳嗽是指饮食肥甘厚味、饮酒过度、外感咳嗽久治不愈、劳累过度等引起的咳嗽，一般病程较长，反复发作并有其他脏器的损伤，我们所说的慢性咳嗽多属此类。内伤咳嗽多表现为干咳、咽痒、喉中似有物堵，胸部干灼或烧痛及遇刺激性气味加重等特征，中医诊断时有痰湿、内热、肺虚等表现。慢性咳嗽治疗上多以清散为主，常用半夏、云苓、橘红、黄芩、五味子、黄芪等药物加减治疗。